Как работает переливание крови непосредственно от одного человека к другому через линию работы?

В человеке интерес, шо вставляет строку в руку парня, который идет прямо на руку для переливания крови. Посмотреть клип: https://www.youtube.com/watch?v=eYQRa6IYf0A&t=83

Что определяет направление течет кровь? Как она обеспечить его кровь течет в нее, а не до? Я думаю, что потому что она потеряла много крови из-за пушечный выстрел, ее кровяное давление будет ниже. Поскольку его давление будет выше, толкает кровь к ней соответственно. Однажды она получает приличное количество крови, ее давление будет увеличиваться, пока не будет равновесия. Это точное предположение или что-то еще происходит?

+801
stasvvvvvvvv 3 янв. 2019 г., 11:33:21
38 ответов
+981
Micheal Nelson 03 февр. '09 в 4:24

Так, недавно я узнал о том, как именно формируется ожирение. Я узнал, что если вы потребляете слишком много калорий, но не сжигать их достаточно, ваше тело начнет образовывать жир. Тогда как получается, что люди все еще голодны, даже если они имеют достаточно энергии, хранимой жира?

Другими словами; почему тело, по-прежнему необходимо дополнительное питание, хотя он имеет много энергии?

+968
Evans Tucker 13 янв. 2016 г., 13:43:19
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Будьте уверены, чтобы дополнить достаточное количество железа (около 18 мг в день)! Возьму ваше железо с витамином С и избегайте чая и кофе. Американский Красный Крест: "Американский Красный Крест в настоящее время рекомендует, что люди, которые сдают кровь часто следует принимать мультивитамины с железом или железо-только дополнение замена железа теряется через донорство крови. Прежде чем принимать мультивитамины с железом или железо-только дополнение, вы должны проконсультироваться со своим медицинским работником". Около 200 мг железа будут потеряны во время своего дарения: "даритель, как правило, жертвует около 450 мл крови во время донорства. Один грамм гемоглобина содержится 3,4 мг железа. У нормальных людей с 15 г гемоглобина на DL, 100 мл крови содержится около 50 мг железа. Таким образом, удаление только 2 мл крови приводит к потере 1 мг iron3. Если 450 мл крови берутся в пожертвование приблизительно 225 мг железа будут потеряны". Витамин C помогает железа поглощения. Вам понадобится примерно 90 мг витамина C в день - смело берите больше, как это не больно - витамин С растворим в воде и организм может легко избавиться от лишнего. Следите за кофе и чай, они блокируют поглощение железа: "рекомендации в отношении потребления чая (когда в критической группе) включает: потреблять чай между приемами пищи, а не во время еды; одновременно потреблять аскорбиновую кислоту и/или мяса, рыбы и птицы."

+940
Parris Varney 25 февр. 2011 г., 7:57:03

Я часто сок в домашних условиях (с помощью соковыжималки) морковь и иногда я добавляю яблок, красной капусты, небольшая свекла, по поводу апельсинов с имбирем.

Но моя мама продолжает говорить мне, что соки вредны для поджелудочной железы и что я должен прекратить это, и вместо этого ешьте больше вареной пищи/овощи, потому что будет легче на мою пищеварительную систему, и говорит, что все врачи говорят одно и то же.

Я искал и не могу найти ничего в интернете говорят, что соки вредны для поджелудочной железы, я только найти информацию, сказав, что это на самом деле хорошо для него

+937
Alif Ash 21 янв. 2013 г., 14:52:02

Я знаю, что такие вещи, как натрия, холестерина, и уровень сахара может быть найден в крови (по крайней мере я так думаю.) Но что о таких вещах, как фрукты и овощи? Может быть обнаружена через анализ крови? Или вы только сможете увидеть химические вещества/молекулы, которые она разбита?

+931
tedders 23 окт. 2019 г., 2:08:11

Где я из это общее убеждение, что останусь дома приводит к сокращению времени восстановления от общих инфекций (например, холод). Это действительное убеждение?

Я знаю, что есть и другие причины, почему это может быть целесообразно не выходить (контагиозность) или работы (производительности) - но я хотел бы спросить только о пользе для здоровья (или их отсутствие) для больного человека.

Поиск в интернете был удивительно бесполезный.

+922
CimemaMan 4 янв. 2014 г., 3:07:42

Мне 29 лет, мужчина, и уже около года меня лечили преднизолоном для аутоиммунной гемолитической Anemy, я начал с 50 мг/сутки; дозу систематического выхода снижается (сейчас я на 5 мг/сут), поскольку anemy стало лучше и так происходило следующее.

Уже несколько дней (сейчас я замечаю: я чувствовал себя "нормально" в то время) я был очень взволнован, у меня было несколько слов и тогда я начал чувствовать себя очень смущен, голова моя была пустой и я также разработала маниакальным behavoir (в основном политического толка), но (и это меня очень расстраивает), когда мой разум был пуст (на автобусе, в продуктовый магазин, в офис,..) изображения сексуального рода появился передо мной и мне пришлось описать все это громко (я как-то был вынужден сделать это по ней; мне жаль: это очень трудно объяснить, и я не уверен, я понимаю).

Я обратился к психиатру: его мнение, что психотические симптомы являются побочным эффектом преднизолона; гематолог подтвердил и уменьшила дозу.

Теперь я почти могу контролировать это: когда мой разум гаснет я пытаюсь сосредоточиться очень трудно на что-то, пока это чувство уходит. Он не работает все время, особенно когда я устал, и это также дает мне ужасные головные боли.

Путаница, на другой стороне не лучше: иногда я упал, то потерял, я едва понимаю, что происходит вокруг меня и то, что люди говорят. Так интересно: как долго будет длиться эта пытка? Если я перестану принимать преднизолон, будет все решаться?

Ни психиатр, ни гематолог мог мне ответить (они предупреждали меня о проблеме остановки abrouptly лекарство с преднизолоном).

Я боюсь, что преднизолон срабатывает что-то, что было скрыто в моем сознании, то, с чем мне придется научиться жить, и это меня пугает.

+892
blackmagic1738 6 сент. 2019 г., 3:29:57

Механически, если у вас есть достаточно хороший контроль ноги, чтобы быть в состоянии удовлетворить руководящие принципы сжатия, то компрессия-это сжатие. Но есть несколько вещей, чтобы рассмотреть. Самое главное, что хорошая компрессия и как ее достичь, и можно ли ее достичь с вашей ногой.

Для начала, CPR руководящие принципы обновляются регулярно на основе исследований в эффективности и результатах.

Скорость и глубина являются 2 основных фактора в увеличении оборота, позволяя сердцу начинки мало времени. (стр. 39)

Размещение также важно для минимизации травмы грудной клетки (т. е. вывихивать и ломать ребра, которые могут проколоть легкие и т. д.)

Рекомендации только для взрослых:

  1. Ставка: 100-120 нажатий в минуту.
    • Если у вас есть хорошее управление, довольно просто.
  2. Глубина: 2 - 2,4 дюйма (5-6 см).

    • Это применение права силы для правильного сжатия глубина.
    • Компрессию глубже, чем, которые имеют более высокий уровень осложнений.
    • Это может быть сложнее, так как нога весит больше, чем рука, и, вероятно, менее легкий для того чтобы контролировать силу.
  3. Размещение: середина грудины, блокируя пальцами, и потянуть пальцы назад, чтобы пятка ладони-это то, что давит на грудину.

    • Это, наверное, где через ногу будет самое сложное. Слишком широк и выходит за пределы ширины грудины, увеличивая риск перелом ребра и вывих - и пневмоторакс и т. д.

Но, возвращаясь к причина, почему мы делаем компрессию, если кто-то падает без пульса и нуждается в реанимации, они, вероятно, погибнут без него.

Так что если вы должны были сделать искусственное дыхание с самой узкой части ноги, сосредоточив внимание на контроль глубины и скорости, будет риск переломов от слишком широкого давления базой лучше, чем без сжатия вообще (или слишком слабые), потому что руки утомлять?

Я предполагаю, что большинство людей предпочли бы иметь лапки КПП и риска переломов/пневмоторакс для того, чтобы не (почти наверняка) умереть. Однако эта часть дискуссии будет, пожалуй, принадлежать лучшего в философии.ЮВ; я был бы очень заинтересован, чтобы увидеть, если есть хороший аргумент для не делать это, или обсуждение судебного процесса против доброго самаритянина законы.

Но смысл этого ответа стало обсуждение биомеханика КПП для ног.

+853
Espen Herseth Halvorsen 5 мар. 2014 г., 0:08:06

Да (иш), этот мета-анализ доказал сильную корреляцию между воздействием пестицидов и вероятность развития болезни Паркинсона. Обратите внимание, нет прямой уровень воздействия приводит к г скорее всего сильная корреляция.

"Хотя риск ПД увеличивается с увеличением длительности воздействия для пестицидов, без существенных отношение доз-реакции было установлено, и нет определенного типа пестицидов не выявлено. Наши результаты показывают что воздействие пестицидов может быть важным фактором риска разработка ПД"

Мета-анализ заболеваний и воздействия Паркинсона пестицидов. Приядарши а Худер СА, шоб ЕА, Шривастава С. Neurotoxicology. 2000 августа;21(4):435-40.

Более поздний мета-анализ рассмотрен вышеупомянутый мета-анализ и критикуя некоторые ограничения исследования (в частности, неоднородность включены испытаний) заключены:

В литературе поддерживается гипотеза о том, что воздействие пестицидов или растворителей является фактором риска для БП. Дальнейшие перспективные и качественные случай-контроль исследования необходимы для обоснования причинно-следственных отношения. Исследования должны также сосредоточиться на конкретных химических агенты.

(Пеццоли Г и соавт. Воздействия пестицидов и растворителей и риск Болезнь Паркинсона. Неврология. 28 мая 2013;80(22):2035-41. Дой: 10.1212/WNL.0b013e318294b3c8.)

+811
Haily Nguyen 1 нояб. 2013 г., 19:12:37

Во-первых, просто чтобы быть ясно: ЭКО-связанные двойникование и “tripletting” чаще всего из дизиготных (“братских”) разнообразие. Вы, кажется, спрашивали о монозиготные (“однояйцевые”) двойникование дали ссылку на “разбиваем яйцо.” Я приведу краткий обзор.

Типы множественных представлений и отношения к ЭКО

Дизиготных ("братских") близнецов (и более кратные) происходит потому, что более чем одна яйцеклетка оплодотворяется. Это очень часто в процессе экстракорпорального потому что яичники стимулируются с помощью лекарств, в отличие от нормального менструального цикла, где, как правило, только одна яйцеклетка выпуска. Потому что многоплодную беременность беременность имеют значительно более высокие показатели как матери и плода осложнений,1 ЭКО-центры и матерей вместе должны принять решение, взвешивая риск многократного переноса эмбрионов с преимуществами высокая вероятность успешных родов. В некоторых странах существуют законы, запрещающие перенос более одного эмбриона, но в США это зависит от центра, и в целом около 35 процентов ЭКО беременность двойня, с 7-8 % быть тройня.2

Монозиготные ("однояйцевые") близнецы происходят потому, что ранний эмбрион делится после оплодотворения. В результате двух эмбрионов с идентичным ДНК (отсюда терминология и фенотип - “идентичный”). Они также показали, чтобы быть более распространенная в эко-беременностями, хотя степень этого недостатка значительно менее выражены по сравнению с ситуацией с dizygotes. Механизм тоже более менее понятно.

Это желательно?
Монозиготных близнецов (и кратно выше) заметно повысили цены на каждый образец плода и перинатальной смертности, в целом от четырех до семи раз в скорости по сравнению с одноплодной беременности.3 это может быть частично связано с тем, что процесс расщепления сама по себе “деформация”, которая, как правило, для кластера с другими уродствами. Также в случае, если монозиготных многоплодных беременностей в разы поделиться, варьируется градусов, части плаценты ПАВ (моно-хориальной и порой также моно-амниотическая). Моно-амниотической подвержены обвития пуповиной, которая может привести к серьезным осложнениям. Те, которые не разделяют амнион (моно-хориона, Ди-амниотическая) восприимчивы к чему-то под названием Twin-близнецов трансфузионный синдром, при котором кровь шунтируется от одного близнеца к другому через сосудистые связи между плацент. Это может привести к тяжелой анемии “донора” твин и полицитемии (перегрузка красных кровяных клеток) в поле “Получатель”, оба из которых носят осложнений.3

Вы спросили:

может (мы) спросите в клинике ЭКО, чтобы разбить яйца перед введением?

Ваша цель, кажется, чтобы увеличить шансы монозиготных двоен. Хотя было показано3 , что определенные факторы увеличивают этот шанс (продвинутый материнский возраст и некоторые технические аспекты во время оплодотворения шаг), потому что из приведенных выше соображений о осложнений при монозиготной многоплодной беременности эмбрион, это считается нежелательным исходом ЭКО. Как таковой, ЭКО-центры вряд ли что-либо сделать, скорее всего, чтобы увеличить этот шанс.

  1. Seoud Ма, Тонер ДЖП, Kruithoff с, Муашир СЖ. Результаты близнец, триплет и квадруплет экстракорпорального оплодотворения беременности: Норфолк опыт. Фертил Стерил. 1992 годовых;57(4):825-34.

  2. http://www.yalescientific.org/2012/05/the-more-the-merrier-limiting-the-number-of-embryo-implantations/

  3. Abusheikha Н Сальха О Шарме В Brinsden П. Хум Более Чувствительный Обновление. Монозиготных двоен и ЭКО/ИКСИ лечение: отчет об 11 случаях и обзор литературы. 2000 Июля-Августа;6(4):396-403.

+795
GETKOW 11 апр. 2015 г., 12:50:31

У меня есть кровяное давление, и я хочу избавиться от лекарств.Я разработал высокое давление около 4 лет назад. Я предпочитаю, чтобы вылечить его от натуральная диета, которая включает естественную диету из шпината, яблоко, морковь и огурец на ежедневной основе. Я прав в моем подходе? Ищет профессиональные советы для здоровья. Спасибо

+765
Ebrahim Poorazizi 8 июл. 2014 г., 7:07:15

Кислая среда в желудке (рН ~2) является необходимым для активности фермента пепсина, который частично переваривает белки до пептидов (сайт NCBI).

"Щелочная среда", которая на самом деле не щелочной, а скорее менее кислой или почти нейтральный с рН 6-7.4, (пабмед) находится в тонком кишечнике, где углеводы, жиры и пептиды усваиваются.

+734
Julie Swain 27 февр. 2016 г., 3:08:53

Вопросы, относящиеся к повреждающим иммунную реакцию организма на вещества, ЭСП. пыльца, мех, определенная еда, или пыли, на которые она стала гиперчувствительной.

+718
Ellen Dougherty 19 июл. 2012 г., 8:45:11

Некоторые люди развивают их раньше по сравнению с их коллегами. Разве география имеет важное значение, из-за воздействия солнца?

+714
Joel Brideau 16 июн. 2010 г., 4:53:22

Я не смог найти исследование, которое посмотрел на обе медитации и упражнения - помимо тех, о йоге - но я был в состоянии найти много людей, которые смотрели на каждого по отдельности и, казалось, указывают, что объединение двух простая и эффективная.

Упражнения

  • Одним из лучших источников диссертации Nikelle Холбрук Хансейкер под названием "О пользе физических упражнений во время беременности" (в PDF тут). Это мета-анализа других исследований в литературе. Некоторые не соответствуют вашим критериям (например, некоторые смотрели на тренировки три раза в неделю, но не ежедневно), но учитывая, что большинство рекомендаций не включать в себя физическую активность семь дней в неделю, я уже упоминал здесь.

    • Boinpally & Йованович (2009) писал, что 30 минут физической активности (аэробные или анаэробные) пять дней в неделю до и во время беременности значительно снижает риск развития гестационного сахарного диабета (ГСД). ГДМ напрямую влияет на мать, но легко может привести к побочным эффектам у ребенка. Предотвращение ГСД может снизить риск таких условий, как макросомия и врожденных заболеваний. Этот вывод совпадает с результатами Лю с соавт. (2008).
    • Аналогичная программа упражнений может уменьшить риск диабета типа II, в соответствии с Ким и соавт. (2010). Это имеет смысл, из-за сходства между гестационным и сахарным диабетом II типа.
    • В общем, тренировка может снизить риск преэклампсии, которая может привести к смерти матери и плода. Соренсен и соавт. (2008) обнаружили, что регулярные упражнения помогут снизить риск преэклампсии. Чем больше интенсивность упражнений, тем ниже вероятность преэклампсии.

    Диссертация обсуждена и/или цитируемых в других исследованиях, но большинство из них не соответствуют вашим критериям. Некоторые вовлечены в одну время физической активности.

  • Sternfield и соавт. (1995) разделили группу 388 женщин на четыре уровня в зависимости от количества упражнений они получили на еженедельной основе (высшая группа участвует аэробной активности по крайней мере 3 20 минут+ занятия в неделю). Они обнаружили никакой разницы в эффекте физических упражнений на детей, но заметила, что матери испытывали уменьшение боли и дискомфорта.
  • Может и соавт. (2015) отмечено, что регулярные физические упражнения во время беременности снизило частоту сердечных сокращений и уменьшение симптомов от подобных расстройств. Тем не менее, они рекомендовали провести дополнительное исследование о связи между физическими упражнениями и некоторых других условий.
  • Страницы из больницы специальной хирургии дает различные рекомендации относительно физических упражнений во время беременности:
    • Спортсмены могут продолжать тренировки в течение первого триместра, без побочных эффектов.
    • Водная аэробика снизить нагрузку на суставы и удержание жидкости.
    • Различные виды деятельности должны быть использованы, чтобы уменьшить стресс, если мать учения более чем четыре дня в неделю (это может объяснить, почему большинство исследований не покрывают ежедневные упражнения).

Медитация

  • Баббар и соавт. (2012) мета-анализ исследований с база данных PubMed в период с 1970 по 2011 год. Результаты были не совсем убедительны, но в результате исследований было выявлено два результата:

    • Женщины, которые регулярно (разнообразный частот) выполняется йога во время беременности пользовалась уменьшение боли/дискомфорта на протяжении всей беременности.
    • Младенцы женщин, которые регулярно таблетированная йога во время беременности был немного более высокий вес при рождении - ничего серьезного или значительного, хотя.
  • Дэвис и соавт. (2015) нашли, что восемь недель занятий йогой вмешательства значительно снижается депрессии и тревоги у женщин с депрессией, поддерживая идею, что йога и медитация снижает тревожность.
  • Окли & Эванс (2014) государство, дыхательные упражнения и медитации увеличение материнского расслабления.

Йога является, пожалуй, самым изученным из всех режимов медитации там. Действительно, значительное число исследований я посмотрел ориентирована на медитативный компонент йоги. Этот тип упражнений также должны быть совместимы с аэробных/анаэробных упражнений, даже для беременных женщин. Однако, понятно, что во время беременности, женщины должны быть осторожны, когда дело доходит до осуществления.

Обобщить основные выводы:

  • Физические упражнения могут снизить риск развития гестационного сахарного диабета, диабета II типа, и преэклампсия, а также общая боль и дискомфорт от беременности.
  • Медитация/йога может уменьшить боль, дискомфорт, и стресс.
+705
ramy 16 июл. 2010 г., 19:31:24

Я был представлен в магазине очки о новой технологии называют компьютерными линзами, которые блокируют синий свет, который вреден для глаз. Он говорит, что это уменьшает напряжение глаз для работников, которые должны быть перед монитором компьютера в течение нескольких часов каждый день.

Что еще более важно, существуют ли какие-либо побочные эффекты или вредное воздействие, что нужно знать о компьютерных объектив? Я не против платить больше, но не нормально, если "фишка" - это вредно для глаз.

+693
juillissima 26 мая 2011 г., 11:37:37

Я исследую потребления соли для пожилых людей.

Baseding на WebMD (http://www.m.webmd.com/a-to-z-guides/news/20100624/90-percent-in-us-get-too-much-salt-5-foods-blamed)

Американцы в среднем должен получать максимум 1500 мг натрия = .75 чайной ложки соли

Среднего возраста, пожилых людей, и афро-американец должен получить максимум 2300mg натрия = 1 чайная ложка

Но нет никакой документации о минимальных нормах.

Какое минимальное натрия, необходимого для престарелых и какова минимальная требований натрия для молодых?

+681
Berry 23 сент. 2012 г., 2:29:49

Есть ли сифилис в крови на первом этапе, когда вы только что получили твердый шанкр на гениталиях?

Я имею в виду это возможно, что нет сифилиса в крови, но вы все еще заражены сифилисом и инфекция находится только в шанкр?

Если это возможно, как долго может такое состояние продолжаться? Состояние, когда вы заражены, но крови нет.

+628
user1044771 16 авг. 2016 г., 4:48:48

Белки состоят из двадцати различных аминокислот. Среди них только около десятка незаменимых аминокислот, что означает, что организм не может синтезировать их из других аминокислот. Этим и объясняется разница.

+605
cjmorgan 7 дек. 2011 г., 8:33:44

Я делал уборку и наткнулся на запечатанный и упакованный пробиотик, который истек октября 2013 года.

Насколько это безопасно/эффективно потреблять в октябре 2015 года?

+597
tkowal 2 нояб. 2010 г., 17:28:30

Просто как небольшая предыстория прежде чем ответить на ваш вопрос: как уже говорилось в предыдущих ответах, менструальный цикл регулируется сложным взаимодействием между гипоталамо-гипофизарно-яичниковой (ГГЯ) ось и матки. Гипоталамус выделяет гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), который стимулирует высвобождение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) из гипофиза. Эти так называемые гонадотропины (ЛГ и ФСГ) стимулирует выработку в яичниках выхода яйцеклетки, способной оплодотворению, если она встречает сперматозоид. В то же время, гормоны секретируются яичниками в ответ на ФСГ или ЛГ. Эти гормоны влияют на эндометрий (= внутренний слой матки)

Типа гормоны, выделяющиеся во время менструального цикла и их концентрации разделить менструальный цикл на три фазы (см. рисунок ниже):

enter image description here

  • в фолликулярной или пролиферативной фазе (Д4-Д14 цикла): это характеризуется набора когорты фолликулов и окончательный выбор “доминант” преовуляторный фолликул. Кроме того, эта фаза показывает повышение уровня эстрадиола, который стимулируют пролиферацию эндометрия. Такое распространение принимает время (приблизительно 10 дней) в качестве клеток, составляющих эндометрия повторить интенсивно (митоз) в целях повышения толщины эндометрий (помните, эндометрий должен быть “подготовлен” для возможна имплантация blastocyts (= первый этап зародыша)). На рисунке ниже показано изменение структуры эндометрия.
  • в лютеиновой или секреторной фазе (Д14-D28): производство прогестерон приводит к дифференциации endomterium, который достигает своей полной зрелости. Здесь опять-таки нужно время, чтобы получить уровень сложности эндометрия лютеиновой фазы: на желез и сосудов в эндометрии начинает вплетать, в соединительной ткани показывают отечные изменения. Все готовы помочь бластоцисты развиваться в случае имплантации

  • менструальная фаза (Д1-Д4): когда имплантация не происходит, количество эстрадиола и падение прогестерона значительно, что приводит к сдавление артерий найден в эндометрии. Это результаты для изгнания так называемых “функциональных слоя” эндометрия.

enter image description here

Ваш вопрос

Как мое тело датчика, что количество времени? Есть какой-то внешний фактор (звонок/сна, циклы и т. д.) Или есть какая-то внутренний таймер?

Поэтому продолжительность менструального цикла определяется время, необходимое для всех этих изменений: распространение клеток эндометрия, развития артерий и дифференцировки желез в эндометрии и т. д.... аналогичный пример будет время, необходимое для заживления ран, например (где пролиферативная фаза характеризуется миграцией фибробластов, синтез коллагена, ангиогенез, миграцию новых клеток) или легочной ткани восстановление после пневмонии.

Почему продолжительность цикла отличается от одной женщины к другой зависит, как вы уже предположили, на внутренние факторы (концентрация гормонов, наличия сопутствующих хронических заболеваний, например) и внешних факторов (стресс, лекарства,...)

Организм измеряет количество времени, необходимое для цикла, т. е. времени, необходимого для эндометрия изменения (в женщине: около 28-32 дней) через сложную обратную связь от гормонов, вырабатываемых в яичнике/что эндометрий “сигнал” гипоталамуса и гипофиза на изменение секреции ЛГ/ФСГ должно происходить или нет. Этот гипоталамо-гипофизарно-яичниковой (ГГЯ) ось “метроном” на протяжении менструального цикла (см. рисунок ниже обзор ВПО оси)

enter image description here

Несколько исследований исследовали влияние месячных фаз цикла сна и сообщили, что менструальный цикл изменения организации сна в разных менструальных фаз. Кроме того, нарушения циркадных ритмов связано с нарушением менструальной функции. Например, женщина вахтовых рабочих по сравнению с вахтовых рабочих, скорее всего, чтобы сообщить о факте нарушения менструального цикла и более менструальных циклов. Вероятно, это связано с изменением циркулирующих гормонов, усиление роли “метроном” из ВПО в момент регулирования менструального цикла.

Источники:

  • Лонго дл Фаучи, как, Каспер дл, Хаузер СЛ Джеймсон Дж, Loscalzo J. В ЭЦП. Харрисон принципах внутренней медицины, 18Е. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2012. п 3028-3033
  • Шехтер а Буавен ДБ. Сон, гормоны, циркадные ритмы на протяжении менструального цикла у здоровых женщин и женщин с предменструальным дисфорическим расстройством. Международный Эндокринологический журнал. 2010;2010:259345
  • Бейкер ФК, водитель ГВ. Циркадные ритмы, сон и менструальный цикл. Сон Мед. Сентября 2007;8(6):613-22. Формате Epub 2007 26 Марта.
  • www.meducation.net на Рис. 2
+489
Natasha23241 12 мар. 2014 г., 13:36:45

Пациентом стал 30-летний мужчина, который, кажется, Здоров. Пациенту приходится сделать анализ крови на некоторые административные формы (а именно, доказательством иммунитета к краснухе и ветряной оспы), и интересно, что еще стоило бы проверить.

Какие анализы стоит сделать для здорового 30-летнего мужчины?

Комментарий удалит модератор предложил "глюкозы, Hba1с, ЛПВП и ЛПНП, ТТГ, Т4, креатинина, мочевины, натрия, калия".

Пациент не имеет никакого отношения в частности, и стоимость не является проблемой.

+453
horiadev 26 авг. 2012 г., 21:32:25

Да, речь идет о статистической мощности.

Статистическая мощность-это вероятность правильного отклонения нулевой гипотезы с учетом определенного размера выборки и величины ожидаемого эффекта (т. е. определение альтернативной гипотезы). Она должна быть рассчитана до проведения исследования. Хотя это технически возможно рассчитать после специального питания (с помощью наблюдается размерный эффект), делать это совершенно бесполезно.

В газете можно по ссылке, они, кажется, используют термин "пассивный" означает исследование не было разработано, с силой в уме (то есть, объем выборки, кажется, были выбраны произвольно). Можно также сослаться на исследования, "недостаточна", если они имеют слишком маленький размер выборки для обнаружения данного эффекта. По моему опыту "недостаточна" является гораздо более общим термином, хотя я видел термины взаимозаменяемы в некоторых случаях. Это как разница между говоря: "у нас закончилось молоко" против "у нас нет молока": первая фраза говорит больше о процессе, ведущем к недостатку молока, но как передать ту же информацию о текущем состоянии: без молока.

Удручающе, хотя, бумага ссылке есть такая фраза:

В исследовании использовались достаточно большие выборки (N = 80), но была недостаточна для выявления статистически значимых эффектов.

Это предложение, к сожалению, ссылаясь на вышеупомянутый (совершенно бесполезно) ретроспективного анализа питания. В исследовании они имеют в виду на самом деле было питание, чтобы измерить определенное влияние, только обоснование охарактеризовав его как "мощный" это потому, что эффект измеряется не значительные. Назвав его недостаточна эффективно при условии, что нулевая гипотеза должна быть отклонена; этот довод, каждое исследование, которое не показывают значительный результат "недостаточна" - это плохая логика.

Хотя скажу, что в контексте мета-анализа, можно, вероятно, Марк исследований, недостаточна ретроспективного применения некоторых универсальных ожидаемый эффект, а не измеренные эффекты.

Что касается фразы "питание размер образца" - я не сталкивался с этой фразой, Я думаю, что это немного бзик языка, возможно перевод в более общую фразу на другом языке. Здесь авторы явно используют его в значении "они основывали свои выборки по (разумной) анализ власти", однако.

+445
Jeosh Kurian E J 17 янв. 2012 г., 5:45:00

Краткое описание:

Lasek и LASIK - отрезанный лоскут в глаза, используйте лазер, чтобы удалить материал под перекроить линз и коррекции зрения. ЛАСИК была вокруг некоторое время, так там было множество улучшений и модификаций, и есть много его вариаций.

ПРК - похож на ПАЗик, но без щитка разрезают. Вместо этого поверхностный слой клеток удаляется, так что лазер может идти на работу underneat. Больше время восстановления.

Метод RLE и PRELEX - удаление естественного хрусталика и замена его с исправленной. Думаю, это как очки имплантируется в глаз.

МЛП - разрез на краю роговицы, чтобы исправить астигматизм. Не в общем порядке для устранения недостатков.

Орто-к - лепке 'контактные линзы' носить ночь, которая формирует ваш объектив в правильную форму, так что вы можете увидеть на следующий день или два после того, как вы принять его. Это только обратимым, 'неинвазивно' процедуры я в курсе, что можете сделать вы правильно видите, без внешней помощи (например, контакты или очки).


Все лазерные методы, основанные (ЛАСИК, ФРК и т. д.) в принципе изменить ваши линзы путем удаления материала.

Во всех этих методах (за исключением Орто-к) линзы на глаза-это в основном разделывают, удаляют и/или скульптурные путем удаления материала. Это должно быть очевидно, зачем бы потенциально серьезные побочные эффекты. Это также объясняет, почему они иногда можно выполнить только один раз - там столько материала, чтобы быть удалены. Тем не менее, у них есть довольно хороший послужной список.

Эти методы все 'современным'.

Какой из них подходит для вас-это длительный и сложной дискуссии, в зависимости от особенностей вашего рецепта глаз и здоровье глаз, а также ваши оценки, какие риски вы предпочитаете жить. Вы могли бы сделать лучше проконсультироваться с несколькими коррекции глаз предлагает различные процедуры (многие из них предлагают бесплатные консультации). Врачи помогут вам понять, какие процедуры вы имеете право на, и какие потенциальные риски и преимущества будут для вас лично.

+436
Ryder Rude 9 мая 2016 г., 8:09:45

Я слышал, что за использование, барабанные перепонки становятся менее эффективными, но я плохо слышу. Для уменьшения дальнейшего ущерба, я должен выключить ВЧ или баса?

+409
AgnoIcon 11 нояб. 2017 г., 6:00:27

В общем, нет.

А кетогенная диета , когда углеводы исключаются и белка ограничен, чтобы заставить организм получать энергию от метаболизма жирных кислот и кетоновых тел, а не обычный метод метаболизм глюкозы. Он используется в основном для лечения в противном случае-intractible эпилепсии, и в меньшей степени, в связи с определенными нарушениями обмена веществ.

Долгосрочные побочные эффекты диеты у детей включают плохое развитие костей, замедленный рост, и камни в почках. Короче, это не то, что вы должны подвергать ребенка без медицинских оснований для этого, под наблюдением врача.

+394
Martin Arnholz 14 окт. 2019 г., 15:20:14

Если я правильно помню, хламидиоз, ВПЧ, гонорея, сифилис, и на ВИЧ требуют обе стороны есть порезы/раны для передачи.

Более конкретные вопросы, при условии отсутствия РАН:

  • Можно заразиться болезнями, передаваемыми если слюну/сперму/предварительно диплом/и т. д. это проглотили?
  • Возможными болезнями, передающимися если жидкости (предварительно сперма/сперма/слюной/и т. д.) попадает на влагалище или головку полового члена?
+376
Kalvin Muharukua 23 февр. 2018 г., 2:05:50

От Американской ассоциации диабета:

“Преддиабет” - это термин, используемый для физических лиц с НГН и/или НТГ и/или гликированного гемоглобина HbA1c 5.7–6.4% (39-47 ммоль/моль). Преддиабет не следует рассматривать как клинический объект в своем собственном праве, а как повышенный риск развития диабета (табл. 2.3) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Преддиабет связан с ожирением (особенно абдоминальным или висцеральным ожирением), дислипидемией, высокий уровень триглицеридов и/или низкий уровень ХС ЛПВП и артериальная гипертензия.

Источник: Американская диабетическая ассоциация: классификация и диагностика сахарного диабета. Лечение Диабета 2017 Января;40(Дополнение 1) С11-На "S24". https://doi.org/10.2337/dc17-S005

Преддиабет означает, что у вас высокий риск развития диабета и это не болезнь сама по себе. Симптомы возникают нарушения гликемии натощак (ИФТ) или нарушение толерантности к глюкозе, высокий уровень глюкозы (тест А1С мониторы).

Хотя лечение с помощью лекарств-это краткосрочный вариант (делать обсудите с вашим врачом общей практики), но изменения в образе жизни и особенно потери веса был найден лучший способ снизить уровень глюкозы и предотвратить сахарный диабет:

Наши результаты показали, что сокращение накопительного заболеваемости диабетом либо вмешательства в образе жизни или метформином продолжается в течение не менее 10 лет. Дальнейшее наблюдение предоставит важнейшую информацию для долгосрочных клинических исходов, включая смертность. В следующий этап DPPOS, основная цель заключается в оценке влияния вмешательства на составные микрососудистой-нейропатическая исход диабетической ретинопатии, нефропатии, или уменьшение освещенности сенсорный ощущение в ногах. Вторичные результаты включают отдельных компонентов составного первичного исхода, сердечно-сосудистыми заболеваниями, дальнейшее развитие диабета, показателей гликемии, секрецию инсулина, чувствительность к инсулину, сердечно-сосудистых заболеваний, факторов риска, физической активности, питания, массы тела, связанных со здоровьем качество жизни, и экономические оценки. Эти сведения необходимы, поскольку спекуляции по поводу долгосрочных преимуществ на основе экстраполяции ППД и прочие данные разными авторами, привели к очень разным выводам. В долгосрочной перспективе снижение веса и сахарный диабет являются обнадеживающими, но в дальнейшем количественная оценка долгосрочных результатов имеет решающее значение для установления преимущества профилактики диабета.

Источник: Программы Профилактики Диабета Исследовательской Группы. 10-летний период наблюдения заболеваемости сахарным диабетом и снижение веса в программы профилактики диабета результаты исследования. Ланс. (Выделено Мной)

+300
Mahbub Morshed Prottoy 25 июл. 2018 г., 11:37:20

Открыл банку супа, и он сделал громкий шум с открытой крышкой вкладку вдруг показался.

Я знаю, что бактериальное разложение может сделать выпуклость банок (из-за газообразных побочных продуктов метаболизма бактерий) и общим правилом является то, что выпуклые банки или банки, которые исключить большое количество газа при открытии должен быть отброшен.

Тем не менее, известны ли какие-либо опасности, связанные с отрицательным давлением в банку, что достаточно разрушить тянуть может крышка на открытие? Есть относительно небольшое число видов бактерий, которые потребляют газы (например, азот-фиксирующих бактерий у бобовых).

Может не заметно деформированы или повреждены в любом случае до или после открытия.

+296
user234775 15 янв. 2015 г., 22:41:19

Я был растерян, чтобы узнать сегодня, что "клещи живут на всех": folliculorum демодекс, демодекс Бревис. Что произойдет, если они входят в ваше тело, или вы глотать их по недомыслию?

Герберт П. Гудхарт, доктор медицинских наук 1971 (Ганемановский медицинский колледж). Угорь Для Чайников (2006). С. 217.

Клещей: клещ под названием демодекс folliculorum, который живет в волосах фолликулы, как полагают некоторые ученые, чтобы быть причиной розацеа. Вера состоит в том, что клещи забивают сальные железы, которые приводит к воспалению видел в розацеа. Эти клещи живут в почти всех кожи и, как P. аспеѕ, может быть просто невинных прохожих.

+266
amr alsanosi 12 сент. 2014 г., 9:52:20

Смертей от гриппа специально не отслеживаются в тех достигших возраста 18 лет, но они могут быть оценены из свидетельства о смерти.

CDC оценивает, что с 2010-2011 по 2013-2014, связанных с гриппом смертей в Соединенных Штатах колебалось от 12,000 (за 2011-2012) до 56,000 (в 2012-2013 годах). Данные свидетельства о смерти и еженедельные данные наблюдения, вирус гриппа используется для подсчета количества связанных с гриппом смертей произошли среди людей, чья основная причина смерти в свидетельстве о смерти включенными дыхания или кровообращения вызывает.

Поэтому смертность от гриппа часто от вторичной бактериальной пневмонии или чрезмерного иммунного ответа (цитокиновый шторм) к инфекции гриппа. Некоторые молодые люди могут умереть в течение нескольких часов грипп-инфекции от последней причины.

И если мы просто посмотрим на госпитализации , мы видим, что для возрастной категории 18-49, в размере 41/100,000-меньше, чем в среднем, но в два раза выше, чем возрастной диапазон 5-17 лет.

И 50 миллионов смертей от пандемии 1918 года делает ваше утверждение, что "грипп-это раздражающий" совершенно ошибочное.

Интересно, что новая парадигма управления сезонного гриппа было предложено. Вопрос в том, что людям, которые нуждаются в вакцинации (престарелые, больные, очень молод) - это те, которые приносят пользу от вакцинации из-за нарушенного иммунного ответа на вакцину, и это может быть более эффективным, чтобы вакцинировать пожилых молодых, которые хорошо реагируют на вакцинацию:

Кроме того, грипп эпидемиологии, к сожалению, характеризуется диссоциация между популяциями скорее всего есть тяжелые заболевания (младенцы и старики), и население больше всего выиграют от прививки (детей старшего возраста и подростков, т. е. лиц в возрасте 2-16 лет).3 Дети старшего возраста и подростки, кажется важно для скорейшего распространения гриппа в популяциях, и эффективность вакцин против гриппа больше в этих популяций, чем у пожилых людей, но они, как правило, не входит в число приоритетов для программ иммунизации из-за их более низкий риск заболеваемости и смертности от этой инфекции.3 Это парадоксальное положение дел привело некоторых исследователей на мысль, что лучший способ чтобы минимизировать бремя сезонного гриппа будет сосредоточиться программ иммунизации детей, подростков и молодых взрослых, с выгодой начисленные на пожилые люди и младенцы в результате коллективного иммунитета.3

И ...

анализ высвечивает важность стадо последствий для лиц, принимающих решения: быстро реализуемые программы ориентированы на ЛАИВ детям в возрасте 2-16 лет намного эффективнее на предотвращение болезней у пожилых людей, чем более медленно реализуемые программы, которая включает в себя как ЛАИВ и прямой иммунизации пожилых людей сами. Этот вывод является потому, что быстрое, раннее на молодых людей, в которых вакцина более эффективные, останавливает эпидемии гриппа в своих треках.

+211
Mikhail Kornienko 26 мар. 2016 г., 2:48:26

Лекарства помогают, чтобы дать контроль над вниманием, так что теоретически они уменьшатся гипер фокусе. Но они по-прежнему стимуляторов, чтобы они могли дать способность контролировать внимание на более длительный срок. Вы должны быть в состоянии тратить много времени на что-то, но может и не так неохотно.

Сначала важно понять этот "фокус гипер". Это сильнее "режим потока" в neurotypical (здоровых) людей. Это можно использовать как преимущество, но это заставляет вас не видеть опасности в вашей среде - рассеянное внимание-это важно, чтобы увидеть и другие отвлекающие факторы и решить, что делать с ними (действия или игнорировать их).

Фокус Hyper может быть объяснено не можете изменить, что вы сосредоточены на. СДВГ-это не про недостаток внимания - это проблема с контролем внимания и отвлечения фильтрации из окружающей среды.

+192
CaptainMarvel 9 мая 2015 г., 8:28:44

Для постоянный базальный уровень метаболизма, то те, с относительно небольшой поверхности тела будет чувствовать себя теплее, чем те, с высокой площадью поверхности тела. Это потому, что с высшим БСА тело должно закрыться больше поверхности потока крови, чтобы сохранить тепло и тем самым обеспечивают постоянную температуру тела.

Кроме того, крупные животные, как правило, имеют меньшую площадь поверхности по сравнению с их массой тела и, следовательно, сравнительно неэффективна у излучающего тепло тела в окружающую среду. Связь между площадью поверхности и объем объектов был описан в 1630-х Галилеем. 1

Но на вершине этого мужчины имеют больше мышечной массы, которая генерирует больше тепла, и это должно быть потерял счет увеличения притока крови к коже. Итак, это объясняет, почему женщины так холодно.

В 1998 году исследование показало, что для женщин средней руки температура колеблется около 87.2 °С, в то время как мужчины составляет примерно 90 °Ф 2

  1. https://www2.palomar.edu/anthro/adapt/adapt_2.htm
  2. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2805%2978875-9/fulltext
+188
5tompy 20 апр. 2016 г., 12:18:22

Когда непроизвольные реакции в ситуации, такой как автомобильная авария или даже ожог, люди вспомнили, что они не думали, что в ситуации, просто действовал. Я, лично, имею довольно хорошую реакцию и достаточно быстро среагировать, что может спасти мою жизнь или некоторые кожи в ситуации, как аварии на мотоцикле.

Но, столкнувшись с более менее нейтральную ситуацию или даже враждебных один инстинктивная реакция может быть насильственным или враждебным, и это не приемлемо.
Так, что поднимает вопрос: Можете ли вы изменить свои непроизвольные действия, или они застряли, как они?

+130
Antonio Espinar Perez 16 июн. 2012 г., 22:51:39

"Когда пришло время ей родить: и вот Близнецы в утробе ее. Как она рожала, один из них протянул руку; и взяла повивальная бабка и навязала ему на руку красную нить и сказала: “Этот вышел первым”. Но когда он отдернул руку, вышел брат его, и она сказала: “Так вот как вы вырвались!” И наречено ему имя: Фарес. Потом его брат, который имел красную нить на запястье, вышел. И он был назван Зары". - Бытие 38: 27-30

Подразумевается, что до рождения, они знали, что мать родила близнецов.

Любая хорошая акушерка может определить, когда женщина носит близнецов. Матка будет больше, и не будет лишнего все: лишние головы, избыток огузков, избыток магистралей (эти вещи, которые на самом деле могут ощущаться и находится на ручное обследование). В конце беременности, если оба близнеца вниз головой (обычные и самые общие представления), будут две ягодицы наверху.

Первым делом вышел из утробы, был один ребенок рука... рука возвращается в утробу.

В мой врачебный опыт рождения детей (я поставила значительное количество), это довольно маловероятно, если рассказ ведется без пауз. С одной стороны, воды должно быть разбито - по крайней мере один ПАВ, если они были дихориальной диамниотическая, который наиболее распространен для неидентичных близнецов (они были). Обычно это происходит очень близко к времени рождения, когда таз будет уже занята голова. Там не много места для рук свободно раскачивается туда.

enter image description here

Первым делом вышел из утробы был один ребенок руку (на которой первое, что акушерка делает, галстук малиновый поток к нему).

Однако, составные презентации может происходить в "просторно" таза, и более правоподобны для того чтобы произойти когда таз не полностью занят плода из-за низкого веса при рождении, многоплодии, многоводии, или большой таз. Они возникают при одноплодной беременности примерно раз в ~1500 родов, и, как правило, "теряется" часть руки. В целом, если оставить без присмотра, то рука будет вытягиваться или руку будет расширять как труд прогрессирует.

...неродившиеся дети уже все свои рефлексы в утробе матери, [поэтому] нерожденных младенцев полностью дееспособным, в рамках ограничений пространства, реагировать, как они будут как новорожденные. Самый простой подход, таким образом, может быть применять доброкачественную вредные стимулы, такие как нежно ущипнуть, чтобы пальца наступающей стороны. Применяя доброкачественные вредных стимулов (между схватками, конечно), рука может выйти и больше никогда не появляются в неправильной позиции.

В бытие, обратите внимание, что одна рука вышла, и так как он обычно убирается, это возможно. Завязывание нити вокруг младенца рука может быть достаточно вредные раздражители, чтобы вызвать его на катушку.

Как я сказал, однако, с Близнецами там меньше места,

Излитие околоплодных вод, когда предлежащая часть-прежнему высок также увеличивает риск презентация соединения, пролапс мозга, или как... в нескольких беременностях, возможный сценарий предполагает глава первая две и конечности второго близнеца в родовые пути.

Что бы быть точным сценарию, описанному в Книге Бытия.

Diamniotic дихориальной двойне
Изображения из нескольких родов беременности
Составные Презентации
Управление плод с презентации комплекса


+122
Srihari Sridharan 14 мар. 2019 г., 10:36:12

Я предполагаю, что ты лишь просишь о механорецепторы, иначе он становится слишком мутной.

У людей есть четыре типа механорецепторов.

  1. Мейсснера Тельце, иннервируемых РА1 (быстро адаптирующийся тип 1) нервных волокон. Есть 2 волокон на квадратный миллиметр в обезьяннике палец (мой источник не список это для людей), с 10 до 20 Мейснера Тельца в Аксон, так что от 1000 до 2000 за квадратный сантиметр.

  2. Меркель клетки, в конце СА1 (медленно приспосабливаясь тип 1) нервных волокон. Я не нашел исходников для взрослого человека, но Kandell говорит, что РА1 волокна - "самый многочисленный". Так что 2000 будет верхним пределом для Меркель клетки тоже. Но здесь это очень сложно, потому что фактический механорецептор ни одной из клеток Меркеля, но кластер из них.

  3. и 4., Тельца Паччини и Руффини окончаний (соответствует RA2 и Са2 волокон), реже. Вся рука 2400 Тельца Паччини в молодом и 300 пожилых людей. Оба из них имеют только одно рецепторов в нервные волокна.

Учитывая эту информацию, 2500-это, конечно, верно. Я верю, что количество.

Обратите внимание, что это не значит, что вы можете ощутить 2500 разных местах давление на квадратный сантиметр пальца. Различные механорецепторы смысле различных типов и частоты давления, и сенсорные поля пересекаются даже в рамках одного типа рецепторов.


Кандель, Эрик Р., Джеймс Х. Шварц и Томас М. РА jessell, ЭЦП. Принципы нервной науки. Вып. 4. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2000.

+84
miha1l1 13 дек. 2015 г., 18:33:02

Большая разница здесь обусловлена структур. Зрелые сухожилия состоят из хрящевой ткани и содержат очень плохое кровоснабжение. Они полагаются на локализованных синовиальной жидкости для перфузии тканей и питанию, а не просто связующим кровеносных сосудов.


enter image description here

Эпикондилит (латеральный и медиальный) - это хроническое от воспаления, вызванные течением времени повторяющиеся микро-травмы (износа) в сухожилия, нерва и сосуда в смежных областях.


НПВС поможет с любым воспаление и боль, вытекающая из этого.


Также, глядя на это medscape статьи. Кажется, кое-кто из участников не поняв вашего сухожилие не только очень минимально кровоточить (если на всех), она не производит достаточного количества богатой тромбоцитами плазмы, которая способна заживления этих микротравм. Именно поэтому инъекции именно это - обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) используется в качестве лечения, чтобы исцелить поврежденные ткани.


Это было бы дискуссию в более васкуляризированными тканями (где травма обычно некоторые типа острой травмы, так и тела необходим собственный процесс заживления).


Смотрите здесь: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2505250/

+49
glaydston 26 февр. 2013 г., 18:58:23

Так это не было раньше проблемой для меня до недавнего времени. Я заметил, что в основном мясные деликатесы (ростбиф или говядина) - типичный преступник, что делает это для меня. Симптомы включают в себя: неприятный запах газа и аномальные б.м. после переваривания пищи (на следующий день эвакуации), и общие боли в животе. Курица, свинина, даже жареная пища вообще не делай этого со мной. Это что-то с говядиной, которые просто не согласны? Я вообще ем очень хорошо (хорошо сбалансирован). Одного родственника (прабабушка) была целиакия, но я подумал, что еда просто был коварный неважно, что для кого-то, кто это.

+14
user79341 4 нояб. 2015 г., 12:02:51

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil